L'osteoartrite - in qualunque articolazione si trovi - è un cambiamento degenerativo-distrofico nel tessuto cartilagineo dell'articolazione. Il termine "artro" stesso significa che la patologia della malattia non è di natura infiammatoria. Spesso scrivono "artrosi del ginocchio" nelle diagnosi.
Il prefisso "gon-" indica la posizione della lesione - questo termine significa ginocchio nella traduzione dal greco. In alcuni casi viene utilizzato il termine "osteoartrite": questo nome è più familiare ai medici inglesi e americani.
La gonartrosi è più comune nelle donne di età superiore ai 40 anni. I fattori che rendono più probabile l'insorgenza della malattia includono l'obesità e l'estinzione ormonale. La malattia può svilupparsi unilateralmente e bilateralmente.
La malattia può svilupparsi fino a 40 anni di età. Nei giovani, l'artrosi deformante del ginocchio è più spesso causata da lesioni.
Nell'artrosi del ginocchio, la cartilagine è inizialmente ricoperta di microfratture, poi diventa più sottile e stratificata. Quando si piega il ginocchio, c'è dolore, che aumenta gradualmente. Se non inizi il trattamento ai primi segni di artrosi dell'articolazione del ginocchio, potresti zoppicare e quindi perdere completamente la mobilità.
Artrosi del ginocchio - sintomi
I sintomi della malattia dipendono dall'estensione della lesione. Ma c'è anche un sintomo comune: il dolore.
Cresce gradualmente.
Il grado 1 è caratterizzato da lievi sensazioni dolorose che si verificano quando il carico sull'articolazione del ginocchio è aumentato. Può verificarsi un leggero versamento - l'accumulo di liquido nella cavità articolare. A riposo, il dolore scompare, non ci sono cambiamenti esterni nel ginocchio, a volte si forma un edema, che scompare anche da solo.
Con l'artrosi di 2° grado del ginocchio, il dolore non si verifica solo dopo lo sforzo. A riposo, può insorgere disagio dopo aver cambiato la posizione dell'arto inferiore. Ora l'articolazione del ginocchio ha bisogno di una lunga pausa. Il ginocchio si gonfia regolarmente e può verificarsi uno scricchiolio quando è flesso. Piegare e piegare la gamba diventa problematico. Quando la sinovite o la borsite si sviluppa sullo sfondo dell'osteoartrite - l'accumulo di liquido sinoviale nella cavità articolare o nella borsa (borsa) - il ginocchio si gonfia e diventa iperemico.
La radiografia mostra danni significativi al tessuto cartilagineo, restringimento dello spazio articolare, deformazione iniziale delle ossa.
A 3 gradi di artrosi del ginocchio, la gravità dei sintomi aumenta. La gamba è già piegata con difficoltà, la flessione massima è di 130-1400. . . La deformità dell'articolazione è già espressa esternamente. Il dolore non si attenua a riposo, diventa quasi costante. Non è possibile addormentarsi senza antidolorifici.
La radiografia mostra uno spazio articolare ristretto, ossa articolari deformate, numerosi osteofiti (spine formate da depositi di sale) nella cavità articolare.
La mancanza di trattamento per l'artrosi dell'articolazione del ginocchio peggiora significativamente la qualità della vita: si perde la capacità di mantenere una postura eretta.
Cause di artrosi dell'articolazione del ginocchio
La malattia può essere scatenata dai seguenti motivi.
- Lesioni: lussazioni, fratture, distorsioni muscolari e legamenti strappati nella zona articolare, lesioni del menisco.
- Trattamento analfabeta delle lesioni: l'immobilizzazione prolungata o l'assenza di farmaci per ripristinare l'afflusso di sangue nello schema terapeutico porta a una violazione del trofismo articolare.
- Aumento dello stress durante lo sport o le attività professionali.
- Obesità. Lo sviluppo più rapido dell'osteoartrite si verifica quando l'obesità è combinata con le vene varicose - una violazione del trofismo dei tessuti molli + un carico sempre crescente.
- Violazione della struttura dell'apparato legamentoso, sue lesioni.
- Processi infiammatori nel corpo di varie eziologie che hanno provocato lo sviluppo dell'artrite. Sullo sfondo dell'artrite - un processo infiammatorio - l'osteoartrite si sviluppa in futuro.
- Interruzione dei processi metabolici nel corpo, che non consente l'assorbimento di sostanze utili nel volume richiesto.
- Nutrizione inappropriata - inclusa la dieta - non ottenere abbastanza nutrienti dal cibo.
- Cambiamenti ormonali.
- Instabilità emotiva e fattori di stress.
- Cattive abitudini: fumo, uso di droghe e alcol.
- Ipotermia.
- Avvelenamento del corpo.
Gli ultimi 2 punti causano recidive di artrosi poiché peggiorano le condizioni generali del corpo.
Trattamento dell'artrosi del ginocchio
La diagnosi della malattia consiste in diverse fasi:
- Raccolta di anamnesi;
- Ispezione visuale;
- Esami di laboratorio - esami del sangue e delle urine generali e specifici;
- Esami hardware e diagnostici: radiografia (obbligatoria), TC, risonanza magnetica.
Potrebbe essere necessaria un'ecografia per valutare le condizioni dei vasi.
Di norma, l'artrosi del ginocchio viene curata a casa - se si raccomanda un intervento chirurgico, nella maggior parte dei casi è necessario il rinvio a un ospedale - escissione della capsula articolare danneggiata e dell'endoprotesi. Se la malattia viene trattata negli stadi 1-2, può essere portata in uno stato di remissione con metodi conservativi.
Sono prescritte le seguenti misure terapeutiche e farmaci:
- Immobilizzare l'arto interessato durante l'esacerbazione.
- Eliminazione del dolore con farmaci di diversi gruppi:
- NVP;
- Analgesici, compresi quelli contenenti ingredienti narcotici - sono usati una volta per dolori atroci;
- Anestetici sotto forma di iniezioni.
- I farmaci non steroidei più comunemente prescritti. Sono realizzati in varie forme - come crema, unguento, supposte, iniezioni, soluzioni; Puoi usarli come preferisci.
- Vengono utilizzati i corticosteroidi - vengono anche iniettati nella cavità articolare.
- Per eliminare lo spasmo dei tessuti molli e ripristinare il trofismo, vengono utilizzati miorilassanti.
- Prescrivere farmaci che ripristinano l'afflusso di sangue periferico.
- Terapia vitaminica - Le vitamine del gruppo B vengono somministrate sotto forma di iniezioni.
- I condroprotettori vengono utilizzati per fermare la deformazione ossea e ripristinare il tessuto cartilagineo. Nella fase iniziale, vengono iniettati nella cavità articolare e quindi assunti sotto forma di compresse. Il corso del trattamento è lungo - fino a 6 mesi.
- Fisioterapia: paraffina, ozocerite, elettroforesi con idrocortisone, esposizione a correnti di diversa frequenza, magnetoterapia.
- Massaggio.
- Esercizi di fisioterapia - altrimenti sarà impossibile ripristinare il movimento negli arti inferiori.
Il moderno trattamento dell'osteoartrite è integrato dai seguenti metodi
Ozonoterapia (sullo sfondo del trattamento con glucocosteroidi). Nell'articolazione interessata vengono iniettate iniezioni di soluzione salina arricchita con ozono, che ripristina il trofismo e allevia il dolore.
Kinesiterapia. Esercizi speciali aiuteranno a ripristinare l'ampiezza dell'articolazione interessata: il carico viene selezionato individualmente per ciascun paziente.
Il trattamento domiciliare con rimedi popolari non può eliminare l'artrosi dell'articolazione del ginocchio, ma aiuterà a mantenerla in remissione per lungo tempo.
I rimedi popolari per l'azione esterna sono unguenti e sfregamenti, realizzati in casa con prodotti e rimedi naturali che hanno un effetto irritante locale. L'articolazione del ginocchio viene strofinata con tinture alcoliche arricchite con peperoncino, rafano e buccia di cipolla. Impacchi di cavolo bianco e una torta al miele vengono applicati al ginocchio, la gamba galleggia in bagni di aghi o infusi di consolida maggiore.
Quando si tratta l'artrosi dell'articolazione del ginocchio, è necessario aderire a una dieta speciale - è necessario:
- ridurre la quantità di sale nel menu del giorno;
- fare a meno delle spezie piccanti;
- ridurre la quantità di alimenti ricchi di purine;
- aumentare la quantità di latte fermentato e alimenti vegetali (eccetto acetosa, legumi, spinaci);
- per espandere il regime di bere.
Solo un trattamento completo dell'artrosi del ginocchio aiuterà ad eliminare le sensazioni dolorose nell'articolazione e porterà la malattia alla remissione a lungo termine.